Infektiöse Endokarditis nach isoliertem Aortenklappenersatz

  • \(\bf Einleitung:\) Die Prothesen-Endokarditis (PIE) ist prognostisch ungünstigste Komplikation nach Aortenklappenersatz. Alle Patienten, die zwischen 01/2012-12/2018 einen primären Aortenklappenersatz mittels AKE (n=3.447) oder TAVI (n=2.269) im HDZ NRW erhalten haben wurden erfasst und bis 06/2019 nachverfolgt. \(\bf Ergebnis:\) Nicht signifikant unterschiedliche PIE-Inzidenz nach AKE und TAVI (4,9 vs. 2,4 Fälle/100 Patientenjahre). Polymere TAVI-Prothesen zeigten 4,3-fach höheres PIE-Risiko als nicht-polymere TAVI-Prothesen. Die rein antibiotische Therapie führte bei TAVI-PIE Patienten gegenüber der zusätzlich operativen Therapie zu einem signifikant besseren 1-Jahres Überleben (90,9% vs. 33,3%). Bei den AKE-PIE-Patienten waren beide Therapien vergleichbar im Hinblick auf das Überleben. \(\bf Diskussion:\) TAVI-PIE-Patienten können meistens rein antibiotisch saniert werden. AKE-PIE-Patienten profitieren von einer leitliniengerechten operativen Therapie.

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Metadaten
Author:Isabelle Dorothée RiedORCiDGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-94207
DOI:https://doi.org/10.13154/294-9420
Subtitle (German):Vergleich zwischen katheterinterventionellem (TAVI) und operativem (AKE) Klappenersatz
Referee:Cornelia PiperGND, Bernd LemkeGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2022/11/15
Date of first Publication:2022/11/15
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2022/10/25
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Infektiöse Endokarditis; Transkatheter-Aortenklappenimplantation; Aortenklappenersatz; Aortenstenose; Endokarditis
Institutes/Facilities:Herz- und Diabeteszentrum NRW, Kardiologische Klinik
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht