Die Vertiefung der Sedierungstiefe über die Zeit unter konstanter minimaler alveolärer Konzentration von Isofluran, Sevofluran oder Desfluran bei intensivmedizinischen Patienten

  • Inhalative Anästhetika werden seit circa 20 Jahren zur Langzeitsedierung auf der Intensivstation eingesetzt, jedoch existiert bislang keine gesicherte Evidenz über die Korellation MAC (minimale alveoläre Konzentration) – Sedierunstiefe. Die Hypothese dieser Studie ist, dass bei konstanter MAC die elektrische Aktivität des Gehirns (Narcotrend-Index) über die Zeit abnimmt. In dieser randomisiert-kontrollierten Studie erhielten 30 Patienten eine Sedierung mit 0,5 MAC von Isofluran (ISO), Sevofluran (SEV) oder Desfluran über maximal 24 Stunden (h). Der Narcotrend-Index war in den letzen 2h niedriger als in den ersten 2h der Sedierung (ISO p=0,01, SEV p=0,04, DES: p=0,07). Die Regressionskoeffizienten linearen Modellen waren bei ISO -0,9 Narcotrend-Index / h, SEV -0,8 / h und DES -0,5 / h. Die Aufrechterhaltung konstanter MAC garantiert keine stabile Sedierungstiefe, demzufolge ist die MAC-Titrierung unter EEG-Monitoring unabdingbar für eine leitlinienkonforme Langzeitsedierung.

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Metadaten
Author:Adrian-Iustin GeorgeviciGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-90186
DOI:https://doi.org/10.13154/294-9018
Referee:Thomas WeberORCiDGND, Andreas Walter PrengelGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2022/09/21
Date of first Publication:2022/09/21
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2022/04/28
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Sedierung; Intensivstation; Sevofluran; Intensivmedizin; Patient
Institutes/Facilities:St. Josef-Hospital Bochum, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht

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