Prädiktiver Wert des frühen postoperativen Verlaufs des Serum-Cortisols nach transsphenoidaler Operation bei M. Cushing
- Diese retrospektive Analyse umfasste 93 Patienten mit der Diagnose eines M. Cushing, die sich einer transsphenoidalen Operation unterzogen. Im postoperativen Verlauf wurden die Serum-Cortisolwerte alle vier Stunden bis zum nächsten Morgen bestimmt. Ein Zusammenhang von Parametern mit dem Langzeitergebnis wurde mit binär-logistischer Regression geprüft. Anhand von ROC-Kurven wurden u.a. Sensitivität und Spezifität verschiedener Cut-off-Werte für die Ausbildung eines Rezidivs bestimmt. 80 von 93 Patienten (86 %) zeigten eine postoperative Remission. Von diesen entwickelten 8 Patienten (10 %) ein Rezidiv. Patienten mit Rezidiv zeigten ab 16 Uhr am Operationstag signifikant höhere Serum-Cortisolwerte als Patienten mit Langzeitremission. Cut-off-Werte zur sicheren Unterscheidung konnten aber nicht ermittelt werden. Die binär-logistische Regression zeigte, dass ein Anstieg des Serum-Cortisols („Peak“) im frühen postoperativen Verlauf mit einer erhöhten Rezidivwahrscheinlichkeit einherging.
Author: | Matthias MeierGND |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:294-88989 |
DOI: | https://doi.org/10.13154/294-8898 |
Referee: | Ulrich Johannes KnappeGND, Martin ScholzGND |
Document Type: | Doctoral Thesis |
Language: | German |
Date of Publication (online): | 2022/05/05 |
Date of first Publication: | 2022/05/05 |
Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
Date of final exam: | 2022/04/05 |
Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
GND-Keyword: | Zentrales Cushing-Syndrom; Hydrocortison; Serum; Operation; Rezidiv |
Institutes/Facilities: | Johannes Wesling Klinikum Minden, Klinik für Neurologie |
Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
faculties: | Medizinische Fakultät |
Licence (German): | Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |