Prädiktiver Wert des frühen postoperativen Verlaufs des Serum-Cortisols nach transsphenoidaler Operation bei M. Cushing

  • Diese retrospektive Analyse umfasste 93 Patienten mit der Diagnose eines M. Cushing, die sich einer transsphenoidalen Operation unterzogen. Im postoperativen Verlauf wurden die Serum-Cortisolwerte alle vier Stunden bis zum nächsten Morgen bestimmt. Ein Zusammenhang von Parametern mit dem Langzeitergebnis wurde mit binär-logistischer Regression geprüft. Anhand von ROC-Kurven wurden u.a. Sensitivität und Spezifität verschiedener Cut-off-Werte für die Ausbildung eines Rezidivs bestimmt. 80 von 93 Patienten (86 %) zeigten eine postoperative Remission. Von diesen entwickelten 8 Patienten (10 %) ein Rezidiv. Patienten mit Rezidiv zeigten ab 16 Uhr am Operationstag signifikant höhere Serum-Cortisolwerte als Patienten mit Langzeitremission. Cut-off-Werte zur sicheren Unterscheidung konnten aber nicht ermittelt werden. Die binär-logistische Regression zeigte, dass ein Anstieg des Serum-Cortisols („Peak“) im frühen postoperativen Verlauf mit einer erhöhten Rezidivwahrscheinlichkeit einherging.

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Metadaten
Author:Matthias MeierGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-88989
DOI:https://doi.org/10.13154/294-8898
Referee:Ulrich Johannes KnappeGND, Martin ScholzGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2022/05/05
Date of first Publication:2022/05/05
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2022/04/05
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Zentrales Cushing-Syndrom; Hydrocortison; Serum; Operation; Rezidiv
Institutes/Facilities:Johannes Wesling Klinikum Minden, Klinik für Neurologie
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht