Matched-Pairs Analyse der prophylaktischen totalen Pankreatektomie im Vergleich zur Pankreatikoduodenektomie bei Patienten mit risikoreichem Restpankreas
- Die Studie vergleicht mittels einer Matched-Pairs Analyse das frühe postoperative Outcome der prophylaktischen totalen Pankreatektomie (TP) mit der Pankreatikoduodenektomie (PD) bei Patienten mit Pankreaskopfpathologie und einem Hochrisiko-Pankreas für die Entwicklung von postoperativen Pankreasfisteln. Für die Analyse wurden retrospektiv 100 Patienten rekrutiert, die auf Grund eines schwer zu anastomosierenden Pankreas eine totale Pankreatektomie statt Pankreatikoduodenektomie erhielten. Diese wurden mit einer Kontrollgruppe von 100 PD-Patienten verglichen. Es zeigte sich kein signifikanter Unterschied bezüglich der Mortalität und Major-Morbidität. Allerdings traten nach TP signifikant weniger Gesamtkomplikationen (p<0.001) und schwere pankreasspezifische Komplikationen auf, insbesondere Arrosionsblutungen (2% vs. 12%, p=0.014). Eine in 10% nach PD erforderliche notfallmäßige Restpankreatektomie ging mit einer Mortalitätsrate von 50% einher im Gegensatz zu 7% bei elektiver TP.
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| Author: | Bella OlchanetskiGND |
|---|---|
| URN: | urn:nbn:de:hbz:294-86996 |
| DOI: | https://doi.org/10.13154/294-8699 |
| Referee: | Orlin BelyaevORCiDGND, Ansgar Michael ChromikGND |
| Document Type: | Doctoral Thesis |
| Language: | German |
| Date of Publication (online): | 2022/03/09 |
| Date of first Publication: | 2022/03/09 |
| Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
| Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
| Date of final exam: | 2022/02/03 |
| Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
| GND-Keyword: | Bauchspeicheldrüse; Chirurgie; Pankreasfistel; Pankreatektomie; Caput pancreatis |
| Institutes/Facilities: | St. Josef-Hospital Bochum, Chirurgische Klinik |
| Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
| faculties: | Medizinische Fakultät |
| Licence (German): |  Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |
