Auswirkungen einer kombinierten Pankreas- und Gallefistel auf das operative Gesamtergebnis nach Pankreaskopfresektion

  • Einleitung: Nach Pankreaskopfresektionen besteht eine hohe Morbidität. Ob die Kombination aus Galle- und Pankreasfistel mit einer höheren Morbidität assoziiert ist, wurde bisher nicht untersucht. Methode: Patienten, die von 2009 bis 2018 im St. Joseph Hospital eine Whipple-OP erhielten, wurden auf eine kombinierte Fistel untersucht. Ergebnis: Nach Whipple-OP traten bei 6% postoperativ eine kombinierte Fistel auf. Eine Restpankreatektomie war häufiger notwendig (25% vs. 11%), eine Neuanlage der biliodigestiven Anastomose (25% vs. 3%) und eine Arrosionsblutung trat häufiger auf (25% vs. 6%). Diese Patienten verstarben postoperativ häufiger (15% vs. 5%), der Schweregrad der Fisteln war höher, sie blieben länger auf der Intensivstation und eine Revisionsoperation war häufiger notwendig (48% vs. 20%). Diskussion: Eine kombinierte Fistel ist mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität assoziiert. Vermutlich kann die hohe Mortalität lediglich durch eine frühere Revisionsoperation reduziert werden.

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Metadaten
Author:Elisabeth Hildegard BeyerGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-86901
DOI:https://doi.org/10.13154/294-8690
Referee:Waldemar UhlORCiDGND, Ulrich MittelkötterGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2022/03/08
Date of first Publication:2022/03/08
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2022/01/27
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Bauchspeicheldrüse; Duodenopankreatektomie; Pankreasfistel; Gallenfistel; Resektion
Institutes/Facilities:St. Josef-Hospital Bochum, Chirurgische Klinik
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht