Sicherheit und Risikoreduktion in der Anästhesie

  • Während einer Narkose-Einleitung verstirbt ein relevanter Anteil an gesunden Patienten. Oftmals liegt eine sog. CICO-Situation zu Grunde, in der der Patient weder intubiert noch oxygeniert werden kann. Dieser zeitkritische Prozess wird zu spät erkannt und ein lebensrettender Luftröhrenschnitt zu spät durchgeführt. Ziel der Arbeit war es eindeutig reproduzierbare, sequentielle Arbeitsprozesse einer Allgemeinanästhesie im Simulationsszenario mittels einer Auswertemethode nach QM-Regeln zu analysieren. Durch die Entwicklung eines Auswerteformulars mit 44 narkoserelevanten dichotomen Items ist es gelungen, die Prozessqualität einer Anästhesie-Einleitung messbar und damit vergleichbar zu machen. Da bislang keine hochstandardisierten Prozesse, vergleichbar der zivilen Luftfahrt, vorherrschen wurden unabhängig von der Berufserfahrung nur 11,4/56,8 % (Min./Max.) der QM-Items prozesskonform erfüllt. Die Etablierung von CRM-Methoden bietet Lösungsansätze zur Verbesserung der Patientensicherheit.

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Metadaten
Author:Julian Konstantin KirovGND
URN:urn:nbn:de:hbz:294-64326
DOI:https://doi.org/10.13154/294-6432
Subtitle (German):Definition der Prozessqualität einer Anästhesie-Einleitung im Simulationsszenario
Referee:Thomas WeberORCiDGND, Peter Johannes KulkaGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2019/05/15
Date of first Publication:2019/05/15
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2019/04/04
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
Tag:Risiko; Sicherheit
GND-Keyword:Narkosezwischenfall; Luftfahrt; Qualitätsmanagement; Prozessanalyse; Simulation
Institutes/Facilities:St. Josef-Hospital Bochum, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
faculties:Medizinische Fakultät
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht