Sicherheit und Risikoreduktion in der Anästhesie
- Während einer Narkose-Einleitung verstirbt ein relevanter Anteil an gesunden Patienten. Oftmals liegt eine sog. CICO-Situation zu Grunde, in der der Patient weder intubiert noch oxygeniert werden kann. Dieser zeitkritische Prozess wird zu spät erkannt und ein lebensrettender Luftröhrenschnitt zu spät durchgeführt. Ziel der Arbeit war es eindeutig reproduzierbare, sequentielle Arbeitsprozesse einer Allgemeinanästhesie im Simulationsszenario mittels einer Auswertemethode nach QM-Regeln zu analysieren. Durch die Entwicklung eines Auswerteformulars mit 44 narkoserelevanten dichotomen Items ist es gelungen, die Prozessqualität einer Anästhesie-Einleitung messbar und damit vergleichbar zu machen. Da bislang keine hochstandardisierten Prozesse, vergleichbar der zivilen Luftfahrt, vorherrschen wurden unabhängig von der Berufserfahrung nur 11,4/56,8 % (Min./Max.) der QM-Items prozesskonform erfüllt. Die Etablierung von CRM-Methoden bietet Lösungsansätze zur Verbesserung der Patientensicherheit.
Author: | Julian Konstantin KirovGND |
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URN: | urn:nbn:de:hbz:294-64326 |
DOI: | https://doi.org/10.13154/294-6432 |
Subtitle (German): | Definition der Prozessqualität einer Anästhesie-Einleitung im Simulationsszenario |
Referee: | Thomas WeberORCiDGND, Peter Johannes KulkaGND |
Document Type: | Doctoral Thesis |
Language: | German |
Date of Publication (online): | 2019/05/15 |
Date of first Publication: | 2019/05/15 |
Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
Date of final exam: | 2019/04/04 |
Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
Tag: | Risiko; Sicherheit |
GND-Keyword: | Narkosezwischenfall; Luftfahrt; Qualitätsmanagement; Prozessanalyse; Simulation |
Institutes/Facilities: | St. Josef-Hospital Bochum, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin |
Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
faculties: | Medizinische Fakultät |
Licence (German): | Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |