Die Altersappendizitis - der CRP-Wert als Entscheidungshilfe

Die Appendizitis des älteren Menschen lässt aufgrund der klinischen und paraklinischen Befunde viele Differentialdiagnosen zu und die Diagnose wird häufig zu spät gestellt. Ziel der Studie war, die besonderen Charakteristika der Altersappendizitis zu untersuchen. Dies ist eine prospektive Aufarbeitung aller Fälle mit akuter Appendizitis mit Anaylse von Alter, Histologie und präoperativer Befunde. Insgesamt wurden 403 Pat. appendektomiert. Davon waren 11,2% älter als 60J., 10,2% hatten eine Perforation (Perf.-Rate bei Pat. >60 J.:36%). Es zeigt sich ein Anstieg der CRP-Werte mit dem Alter. Hierbei ergibt sich in der ROC-Analyse ein Cut-Off-Wert bei Pat. >60 J. von 101,9 mg/l für eine Perforation (Spez.:72,4%; Sens.:81,3%) (p\(\leq\)0,05 zu Pat. \(\leq\) 60J., Anova). Fazit für die Praxis: Bei der Altersappendizitis korreliert das CRP mit dem Vorliegen einer Perforation. Daher sollten ältere Pat. mit einem CRP über 102 mg/l zur Diagnosesicherung frühzeitig diagnostisch laparoskopiert werden.

Metadaten
Author:	Dominique Sülberg
URN:	urn:nbn:de:hbz:294-23665
Subtitle (German):	eine prospektive Aufarbeitung aller Fälle mit akuter Appendizitis
Referee:	Ulrich Mittelkötter GND, Christian Schinkel GND
Document Type:	Doctoral Thesis
Language:	German
Date of Publication (online):	2008/10/23
Date of first Publication:	2008/10/23
Publishing Institution:	Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:	Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:	2008/06/10
Creating Corporation:	Medizinische Fakultät
GND-Keyword:	Blinddarmentzündung; Bauchfellentzündung; Alterschirurgie; Appendektomie; C-reaktives Protein
Dewey Decimal Classification:	Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
Licence (German):	Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht

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