Einführung eines neuen perioperativen Verfahrens in der Visceralchirurgie (Fast Track Chirurgie)

  • Beschleunigte postoperative Rehabilitation gewinnt zunehmend an Bedeutung. Es wurden 101 Patientnen nach elektiven Eingriffen am Magen-Darm-Trakt prospektiv untersucht. Das Konzept umfasste: Erfassung des Ernährungszustandes, Verzicht auf präoperative Darmspülung, Essen bis zum OP-Tag, Trinken klarer Flüssigkeit bis 2 Stunden vor Narkoseeinleitung. Nach Möglichkeit Verzicht auf Drainagen, Magensonden und Dauerkatheter, intra- und postoperative epidurale Anästhesie. Beginn der Ernährung und der Mobilisation bereits am OP-Tag. Zusammenfassung: Methode ist als Routinemaßnahme einsetzbar, die lange Fastenperioden sind vermeidbar. Die frühe postoperative Mobilisation und der Kostaufbau wurden von den meisten Patienten unter Anwendung adäquater kombinierter Schmerztherapie gut toleriert. Die Methode erfordert erhebliche Änderungen bisheriger perioperativen Abläufe sowie Aufklärung aller medizinischen Berufsgruppen. Es fehlt ein ambulantes Betreuungssystem mit Integration des Hausarztes.

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Metadaten
Author:Jürgen Ulrich
URN:urn:nbn:de:hbz:294-18385
Subtitle (German):eine Untersuchung an 101 konsekutiven Patienten
Referee:Helfried WaleczekGND, Michael SchäfferGND
Document Type:Doctoral Thesis
Language:German
Date of Publication (online):2007/02/13
Date of first Publication:2007/02/13
Publishing Institution:Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek
Granting Institution:Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät
Date of final exam:2007/01/23
Creating Corporation:Medizinische Fakultät
GND-Keyword:Präoperative Phase; Postoperative Phase; Fehlernährung; Nüchternheit
Dewey Decimal Classification:Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit
Licence (German):License LogoKeine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht

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