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Nathalie Maria Malewicz

• Eine Therapie von peripheren neuropathischen Schmerzen (pNS) ist die topische Applikation von Capsaicin (8%). 20 Patienten mit pNS wurden vor, 2, 4, 6 und 8 Wochen nach Capsaicin Behandlung mit standardisierter Quantitativer Sensorischer Testung untersucht. Nach Capsaicin stieg die Wärmedetektionsschwelle. Therapieresponder (10/20) wiesen vor Behandlung kombinierte höhere Z-Werte für Kälteschmerz und spitze, mechanische Reize auf (Z-Wert > 0,8). So konnten Therapieresponder vorhergesagt werden (70% Sensitivität, 100% Spezifität). Die Verschlechterung der Wärmedetektion zeigte den pharmakologischen Effekt, korrelierte jedoch nicht mit der Schmerzreduktion. Therapieresponder zeichneten sich durch kombiniertes Auftreten erhöhter Z-Werte für Kälteschmerz- und Pinprickschwellen aus. So ist die Wirkung von Capsaicin (8%) nicht nur auf die C-Faserfunktion zurückzuführen, sondern andere Mechanismen in Betracht gezogen werden müssen.
• A treatment of peripheral neuropathic pain (PNS) is the topical application of capsaicin (8%). 20 patients with PNS were examined with a standardized Quantitative sensory testing before, 2, 4, 6 and 8 weeks after treatment with capsaicin. After capsaicin heat detection threshold increased. Before treatment Responders (10/20) had combined higher Z values for cold pain and mechanical pain threshold (Z-value > 0.8) and could be predicted (70%) sensitivity, 100%) specificity). The deterioration of the heat detection revealed the pharmacological effect, but did not correlate with pain reduction. Responders were characterized by combined increased Z values for cold pain and mechanical pain threshold. Thus, the effect of capsaicin (8%) is probably not only based on C-fiber function, but other mechanisms have to be taken into consideration.