Früherkennung von Patienten mit axialer Spondyloarthritis in der Primärversorgung
- Bei Patienten mit axialer Spondyloarthritis besteht eine bekannte Diagnoseverzögerung von > 5 Jahren nach Erstmanifestation von typischen Symptomen, meistens sind das entzündliche Rückenschmerzen. In der Routineversorgung stellen sich Patienten mit Rückenschmerzen gewöhnlich zuerst in primär versorgenden Einrichtungen vor. Daher war das wesentliche Ziel der Studie die Entwicklung eines praktikablen Früherkennungsinstrumentes, um eine optimale Vorselektion zu ermöglichen. Deshalb wurden Patienten < 45 Jahre mit chronischen Rückenschmerzen (n=950) in orthopädischen Praxen eingeschlossen, und dann randomisiert zu einem ortsnahen Rheumatologen überwiesen (n=322). Die erhobenen Daten erlaubten eine Analyse und Validierung der klinischen Parameter und von HLA B27 allein und in Kombination. Durch statistisches Modeling konnte letztlich eine praktikable Zwei-Phasen-Strategie entwickelt werden (Sensitivität 80%, Spezifität 75%). Diese Früherkennungsstrategie wird bald prospektiv validiert.
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| Author: | Annalina AvramGND |
|---|---|
| URN: | urn:nbn:de:hbz:294-47094 |
| Subtitle (German): | wie nützlich sind klinische Parameter und HLA B27? |
| Referee: | Timm WesthoffORCiDGND, Roland Ernst WillburgerGND |
| Document Type: | Doctoral Thesis |
| Language: | German |
| Date of Publication (online): | 2016/03/17 |
| Date of first Publication: | 2016/03/17 |
| Publishing Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Universitätsbibliothek |
| Granting Institution: | Ruhr-Universität Bochum, Medizinische Fakultät |
| Date of final exam: | 2015/10/27 |
| Creating Corporation: | Medizinische Fakultät |
| GND-Keyword: | Axiale Spondyloarthritis; Frühdiagnostik; Rückenschmerz; Chronischer Schmerz; Bechterew-Krankheit |
| Dewey Decimal Classification: | Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften / Medizin, Gesundheit |
| faculties: | Medizinische Fakultät |
| Licence (German): |  Keine Creative Commons Lizenz - es gelten der Veröffentlichungsvertrag und das deutsche Urheberrecht |
